Coffee的牙周治療血淚史

這篇文我並沒有要責怪任何醫院或是醫生，而是單純經驗分享。

時間軸

2017/09/02 9y4m 狗生第一次洗牙 @ 汐止一般動物醫院

2019/03/20 10y10m 狗生第二次洗牙 @ 汐止一般動物醫院

2020/01/04 11y8m 狗生第三次洗牙、第一次牙周治療 @ 原典動物醫院

2020/01/22 11y8m 原典牙科回診(I)

2020/02/08 11y9m 原典牙科回診(II)

前提提要：

2019/01 診斷心臟病B1

2019/07 評估為B1末

2019/12 換醫院評估為B1，離B2還有段距離

Coffee從小到大都沒有刷牙習慣，當時也不太流行幫狗刷牙，我也一直以為狗有口臭很正常，畢竟很多人的狗都這樣，後來看了很多文章說帶狗去洗牙後口臭都消失了，因此也決定要帶他去洗牙！

2017/09/02 9y4m @ 汐止一般動物醫院

這次是去位在汐止的動物醫院，氣麻洗牙花不到2000元，也拔了一些牙（不收錢），後來發現即使有刷牙過沒幾天很快的口臭又回來了，因此過了一年多後又再次洗牙。

2019/03/20 10y10m @ 汐止一般動物醫院

原本是打算在家附近的醫院洗牙，費用貴一些但距離近很多，Coffee也比較不會因為搭車而感到焦慮
可是在做麻醉前的健康檢查時血檢數值不理想
醫生在聽診聽到了心雜音，X光也看到了心臟肥大的問題
因此不建議洗牙，也建議我家去心臟專科就診

後來預約了心臟專科做血檢重驗與心臟檢查，還好超音波與心電圖評估是心臟病是B1，不影響麻醉，血檢數值也都落在正常值，原本以為可能是腎臟問題造成BUN較高，但加驗離子與SDMA也都正常
確認可以麻醉後又同樣去了汐止的動物醫院再次洗牙，這次又拔了一些牙，在我詢問為甚麼牙根黃黃的時候醫生還另外提醒我犬齒牙齦退縮的問題（這時候犬齒已經有一點晃動了）。

2020/01/04 11y8m　@ 原典動物醫院

從上次洗牙後一直都有每天刷牙，但這時候已經犬齒有些搖晃，在外側牙齦上可看見一個小洞（沒有穿孔），在前往原典前有給非牙科醫生看過牙齦上的小洞，醫生不只說沒事，還稱讚我家狗牙齒看起來不錯，不嚴重XD

圖為手術當天Coffee的牙齒外觀，看起來其實還好

原典在初診用肉眼看也認為Coffee問題不算嚴重，門牙有斷裂，犬齒有一顆應該是有廔管，預估花費約在兩萬到三萬，但後來卻花了預估價格兩倍以上的手術費（醫生都有與飼主討論後才做治療），這也代表了牙科問題很多是用眼睛看不出來的！

經過X光和牙周囊袋探索後發現Coffee的兩顆上犬齒與左後方的臼齒都有廔管，
上犬齒已經是口鼻廔管了，鼻腔與口腔間的組織因為被牙周細菌吃吃吃吃吃到貫通了，
通常會出現打噴嚏或流鼻水的症狀，Coffee這兩個其實都還好，沒什麼打噴嚏也沒流鼻水，
不知道這個廔管生成多久了，但一定很痛很痛，狗真的是很會忍耐的動物呢......
另外還有之前在其他醫院沒完整拔掉的牙齒殘根，這次都一次處理完了😨

這次幾乎做了牙周治療大全餐，牙根整平、牙齦整形、牙周填藥、翻瓣手術、齒槽骨再生都做好做滿了，為的是能留下多一點牙齒，在治療後功能齒Coffee只保留了兩顆下犬齒與一顆第四前臼齒，而其中一顆犬齒更是我硬留下來的，當時醫生是說1/3機率可以成功存活下來，目前也只能靠清潔與當時補的骨粉看看能不能自我修復，如果不幸的話未來這顆牙也是要拔掉的。

圖為手術完的當天，因為瓣膜張力的問題上顎有切一刀來釋放張力

當天回家時依然在滴血，看了真的很心疼
因為很痛Coffee很難得的不吃不喝，還好雖然過了營業時間醫生也有回答我問題，讓我安心不少
隔天開始正常吃喝（軟食物），後續休養了兩天就恢復活動力了！狗狗的恢復能力真的很驚人啊！
Coffee本來就一直是吃生肉泥，是軟的食物，因此術後也不用擔心突然更換食物不適應的問題，真的很希望可以留下現在所有的牙齒，不要再拔掉任何一顆了😢

回頭想想，如果我當初就直接去牙專科醫院，醫生有做牙周治療而不是單純的洗牙，這樣Coffee是不是就不需要拔掉那麼多重要的牙齒，是不是他就會這麼的痛，是不是犬齒就都可以留下來呢？
可惜這世界上沒有後悔藥可以吃，希望大家都能養成從幼犬就每天刷牙的習慣，每半年或一年到牙專科檢查牙齒，切勿給狗吃你覺得自己都啃不下去的東西😢

後記

2020/02/12

距離Coffee牙周治療已經過了一個多月了，目前沒有口臭的問題，術後可能是因為疼痛造成非常排斥刷牙也找到方法解決了，術後原本要刷牙是會咬人的，現在回歸到剛開始刷牙的方式，刷一下下牙齒就給獎勵，目前已經可以順利刷牙了！

2020/04/24

目前依然沒有口臭，術後不斷舔嘴的行為也減少了！但下排犬齒似乎因為沒有支撐力而向外，待回診時詢問醫生。